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高建忠——道之出口淡乎其无味!

医仁术也仁有余而术不足尚不失为诚厚之士若术有余而仁不足则流为欺世虚狂之徒

 
 
 

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中医人。从事经方治疗疑难杂病研究。著有《临证传心与诊余静思》、《读方思考与用方体会》、《临证实录与抄方感悟》。

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术后久呃参赭愈  

2007-02-01 21:25:39|  分类: 临证实录 |  标签: |举报 |字号 订阅

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                                     术后久呃参赭愈

某女,48岁,左乳腺癌术后打呃不已4月余。诊见:时时打呃,呃声尚有力,纳差。脘胀腹满,大便不畅,体瘦,乏力,眠差,面晦。舌质淡衬紫,苔薄白,脉沉细弦。证属胃虚气逆,治以补虚降逆,旋复花代赭石汤:旋复花(包)12g,代赭石(先煎)18g,人参(另炖)12g,姜半夏12g,炙甘草3g,生姜5片,大枣5枚。3付水煎服。每日1付,3次分服。药后纳增呃减。继服6付,打呃偶发,精神好转。上方增损,调理月余而愈。

患者侄子为中医师。问及本证为何香砂六君汤无效?问及前医也开过旋复花代赭石汤,为何不效。

旋复花代赫石汤出自《伤寒论》,原条文及后世用方经验在此不赘.单论及本案处方,重点在于代赭石和人参两药上.患者打呃,不单胃气上逆,肝气、冲气也上逆。代赭石降胃气、降肝气、降冲气功效甚捷,香砂夏陈诸药无法取代,因此香砂六君不效。患者不单胃气虚,元气也大损,与癌症及手术损伤有关,前医用党参不能大补元气,因此旋复花代赭石汤不效。
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