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高建忠——道之出口淡乎其无味!

医仁术也仁有余而术不足尚不失为诚厚之士若术有余而仁不足则流为欺世虚狂之徒

 
 
 

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关于我

中医人。从事经方治疗疑难杂病研究。著有《临证传心与诊余静思》、《读方思考与用方体会》、《临证实录与抄方感悟》。

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口疮  

2008-09-16 22:03:12|  分类: 临证实录 |  标签: |举报 |字号 订阅

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王某,女,25岁,1998年5月1日就诊。

主诉:近5年来口疮屡发,月经罕至。月经2-3月一至,甚或半年不至,色暗量少。口疮屡发,天热无有间断。纳少,体瘦。舌质淡红,舌苔薄白,脉细。

证属胞宫虚寒,瘀热内生,治以金匮温经汤加减。

处方:当归40g、 生白芍40g、 川芎20g 、丹皮20g 、炒白术20g、茯苓20g 、姜半夏20g 、炙甘草20g 、麦冬30g 、阿胶30g 、吴茱萸10g 、小茴香30g 、香附20g、 红花20g 、泽泻20g 、川牛膝30g 、炒杜仲20g 、黄芩10g 、益母草20g、 肉桂5g。

1料,研细末炼蜜为丸,每丸重12g,每服1丸,日2次。

1998年9月5日二诊:服上药后口疮未发,月经1-2月1行,纳食有增。上方加鹿茸20g,继服1料。

按:本案病机较杂,虚实寒热俱有。仿李东垣处方手法,看上去稍有杂乱之嫌。方中以当归、川芎、芍药、丹皮、香附、红花、牛膝、益母草入肝调经,佐一味杜仲补肾调经;茯苓、半夏、白术、甘草护持中州,吴茱萸、小茴香入少腹以暖宫,佐一味肉桂温暖中下,引火归元;麦冬、阿胶、黄芩、泽泻清理上焦浮游之火。本案如以治口疮通用套方套法,绝无成功之望。

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